NÃO! A cirurgia bariátrica não é um procedimento estético, mas um tratamento para obesidade. Sendo assim, caso o seu médico indique a realização da cirurgia, o plano de saúde é obrigado a cobri-la.

Essa é a justificativa mais comum do plano de saúde para se negar a cobrir a cirurgia bariátrica. Neste caso, também é perfeitamente possível reverter a negativa do plano de saúde através de uma ação judicial.

Não! As cirurgias reparadoras também não têm finalidade estética. Elas são complementares à bariátrica ou a outro tratamento ao qual tenha sido submetido o paciente (câncer, queimaduras, etc). Quando indicadas por um médico, não podem ter a cobertura negada. Caso o seu plano negue a cobertura, essa negativa é inválida.

Você vai precisar reunir todos os documentos necessários para comprovar a necessidade do procedimento cirúrgico. Com os documentos em mãos, você poderá entrar com uma ação judicial e pedir uma liminar para que o plano de saúde cubra imediatamente a sua cirurgia. 

Nosso escritório de advocacia é especializado nesse tipo de ação e está pronto para ajudá-lo!